嘉誠VS恩 2008-8-18 18:06
牛皮癬不具傳染性
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[size=2]何 醫 生 表 示 ， 牛 皮 癬 乃 自 身 免 疫 系 統 疾 病 ， 不 會 傳 染 他 人 。[/size]
牛 皮 癬 是 令 人 頭 痛 的 皮 膚 病 之 一 ， 目 前 仍 未 有 方 法 根 治 ， 復 發 機 會 甚 高 。 很 多 人 誤 解 以 為 「 癬 」 就 是 真 菌 感 染 ， 但 其 實 牛 皮 癬 與 一 般 皮 膚 病 不 同 ， 不 具 傳 染 性 。 想 進 一 步 了 解 這 疾 病 ， 不 妨 看 看 皮 膚 專 科 醫 生 的 講 解 。
撰 文 ︰ 周 芷 鈺
皮 屑 脫 落 皮 膚 變 紅
皮 膚 專 科 醫 生 何 家 強 指 出 ， 近 年 香 港 牛 皮 癬 患 者 愈 來 愈 多 ， 一 方 面 是 市 民 健 康 意 識 提 高 及 醫 生 斷 症 技 術 進 步 ； 另 一 方 面 是 港 人 生 活 緊 張 ， 工 作 壓 力 大 。 「 發 病 年 齡 有 兩 個 階 段 ， 第 一 個 是 20 至 30 歲 ， 另 一 個 是 50 至 60 歲 ， 一 旦 發 病 便 難 以 根 治 。 」
牛 皮 癬 病 徵 包 括 皮 屑 脫 落 、 皮 膚 變 硬 及 變 紅 ， 小 部 分 人 會 感 到 痕 癢 。 發 病 因 人 而 異 ， 通 常 是 手 肘 、 膝 、 小 腿 、 背 部 及 髮 線 等 ， 嚴 重 者 會 蔓 延 至 全 身 ， 甚 至 演 變 成 化 濃 牛 皮 癬 。 此 外 ， 5~10% 人 士 有 機 會 引 致 手 腳 或 脊 椎 關 節 炎 ， 令 行 動 不 便 。
先 天 基 因 加 環 境 影 響
何 醫 生 解 釋 ， 牛 皮 癬 乃 皮 膚 病 之 一 ， 學 名 為 銀 屑 病 ； 因 病 者 皮 膚 變 硬 ， 狀 似 牛 皮 ， 故 俗 稱 牛 皮 癬 。 牛 皮 癬 是 自 身 免 疫 系 統 疾 病 ， 屬 慢 性 皮 膚 炎 症 ， 三 成 患 者 的 病 因 直 接 跟 遺 傳 基 因 有 關 ， 舉 例 若 父 母 皆 有 此 基 因 ， 子 女 患 病 機 會 達 七 至 八 成 ； 七 成 患 者 由 先 天 基 因 加 上 後 天 環 境 因 素 引 致 ， 病 因 包 括 身 體 免 疫 系 統 差 、 吸 煙 、 容 易 神 經 緊 張 或 焦 慮 者 較 易 發 病 。
另 外 ， 淋 巴 腺 瘤 患 者 ， 或 服 食 心 臟 科 、 高 血 壓 或 精 神 科 藥 物 ， 亦 有 機 會 誘 發 此 病 。 故 若 本 身 患 有 牛 皮 癬 ， 同 時 需 服 食 上 述 藥 物 ， 應 先 行 諮 詢 醫 生 意 見 。 「 因 為 這 些 外 來 因 素 會 刺 激 T 淋 巴 細 胞 ， 產 生 過 多 甲 型 腫 瘤 壞 死 因 子 ， 導 致 皮 膚 基 底 層 細 胞 增 生 ， 產 生 大 量 皮 屑 ， 一 旦 發 病 便 難 以 根 治 。 」
治 療 藥 物 具 副 作 用
此 症 的 治 療 方 法 因 應 病 情 而 定 ， 例 如 身 體 發 病 面 積 少 於 5% ， 即 兩 個 手 掌 般 大 小 ， 可 以 外 搽 藥 物 治 療 ， 何 醫 生 說 ︰ 「 常 用 藥 物 有 三 大 類 ︰ 傳 統 使 用 的 焦 油 、 功 效 顯 著 的 類 固 醇 及 維 他 命 D 等 ， 不 過 都 有 機 會 出 現 副 作 用 。 例 如 焦 油 味 道 和 顏 色 較 難 接 受 ， 亦 可 能 引 發 毛 囊 發 炎 ； 類 固 醇 會 令 皮 膚 變 薄 ， 導 致 皮 下 出 血 ； 維 他 命 D 則 會 刺 激 皮 膚 ， 不 適 用 於 面 部 和 關 節 位 置 。 」 此 外 ， 部 分 位 置 如 腳 底 、 關 節 、 頭 皮 等 難 以 使 用 這 些 藥 物 。
若 發 病 面 積 超 過 一 成 ， 或 上 述 藥 物 仍 無 法 紓 緩 病 情 ， 則 需 使 用 口 服 或 注 射 治 療 ， 藥 物 包 括 輕 量 抗 癌 藥 、 環 泡 素 及 維 生 素 A 等 ， 但 亦 有 機 會 影 響 肝 、 腎 功 能 或 血 壓 問 題 。 一 般 兩 至 三 個 月 的 療 程 ， 可 有 效 控 制 病 情 ， 但 由 於 不 能 根 治 ， 最 終 仍 會 復 發 。
近 年 亦 有 新 研 製 藥 物 ， 但 價 錢 較 高 ， 何 醫 生 解 釋 說 ︰ 「 透 過 注 射 人 造 蛋 白 ， 清 除 甲 型 腫 瘤 壞 死 因 子 ， 七 至 八 成 病 人 可 藥 到 病 除 ， 但 由 於 正 常 的 壞 死 因 子 ， 是 用 作 清 理 身 體 細 菌 ， 此 藥 亦 可 能 引 致 過 敏 反 應 ， 甚 至 誘 發 肺 癆 。 」
提 高 身 體 免 疫 能 力
何 醫 生 指 出 ， 牛 皮 癬 屬 自 身 免 疫 系 統 疾 病 ， 外 國 研 究 顯 示 ， 進 食 蝦 蟹 不 會 令 病 情 惡 化 ， 不 過 患 者 亦 有 一 些 宜 忌 。 吸 煙 及 飲 酒 的 習 慣 ， 容 易 引 發 牛 皮 癬 ， 故 應 盡 量 避 免 ； 另 外 ， 為 了 提 高 身 體 免 疫 能 力 ， 高 危 人 士 應 多 做 運 動 ， 到 戶 外 適 量 地 曬 太 陽 ， 多 喝 清 水 和 進 食 水 果 ， 保 持 營 養 均 衡 ， 並 確 保 睡 眠 充 足 ， 避 免 承 受 過 大 壓 力 。